Заболевания сосудов различной локации и этиологии в последние десятилетия прочно заняли одну из первых позиций по частоте проявления у пациентов старшего и среднего возраста. Также имеют место различные патологии сосудистого кровотока у детей младшего возраста. Наиболее информативной диагностической методикой, которая даёт возможность оценить их состояние, сегодня является УЗИ сосудов - дуплексное/триплексное сканирование сосудов с допплерографией сосудов (УЗИ УЗДГ). Распространённость методики также связана с доступной стоимостью УЗИ сосудов, возможностью диагностирования широкого спектра заболеваний, а также безопасностью для организма без негативных последствий даже в случае многократного использования.
Способы проведения УЗИ сосудов
В современной медицине специалисты функциональной и ультразвуковой диагностики работают с двумя режимами проведения УЗИ сосудов – простого двухмерного сканирования и УЗИ диагностику сосудов с эффектом Допплера. Возможности допплеровского УЗИ намного шире. В его основу положено изменение частоты колебаний вследствие движения источника отражения волн. Этот частотный сдвиг позволяет оценить скоростные показатели кровотока и наличие иных движущихся частиц. УЗИ (допплер) сосудов в зависимости от исследуемых параметров и способов визуализации данных может называться различными терминами – конвергентный цветовой допплер, картирование кровотока, спектральный допплер.
Ультразвуковая допплерография в чистом виде не уточняет причины нарушения проходимости сосудов. Эта возможность есть у дуплексного УЗИ (дуплекса), которое представляет комбинацию обычного двухмерного УЗИ сосудов и спектрального допплеровского исследования. Помимо функциональных показателей кровотока оно даёт представление о состоянии стенок сосудов – а значит, таким образом можно выявить наличие атеросклеротических бляшек, стенозов и других патологий.
Сочетание дуплекса и цветового допплера дало рождение ещё одной методике УЗИ сосудов – триплексному УЗИ, или триплексному сканированию. Триплекс позволяет оценить одновременно анатомические особенности сосудистых стенок, получить данные о скорости и направлении кровотока, а также получить результат в цветном графическом исполнении.
При назначении врачи используют различные обозначения дуплексного или триплексного сканирования сосудов, среди них УльтраЗвуковая ДопплероГрафия (УЗДГ) и УльтраЗвуковая АнгиоСкопия (УЗАС).
Во многих медицинских учреждениях также до сих пор назначают РЭГ (реоэнцефалографию) - метод исследования сосудистой системы (тонуса и эластичность сосудов) головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.
Данный метод был хорош в те времена, когда не было визуализирующих ультразвуковых методик исследования. В настоящее время оценка кровотока таким способом не просто недостаточно информативна, но и крайне субъективна - погрешность данного исследования слишком высока. В современных условиях реоэнцефалографию заменяют на полноценное ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
Возможности транскраниальной допплерографии и УЗИ экстракраниальных сосудов
Данные методики проведения ультразвукового исследования применяются для оценки состояния сосудов головного мозга и шеи – измерения скорости кровотока по внутричерепным (интракраниальным) сосудам с целью обнаружения гемодинамических изменений.
В медицинском центре "МедФорд" транскраниальное УЗИ проводится с применением одной из новейших технологических разработок – УЗИ сосудов головного мозга методом цветной допплерографии. Транскраниальные исследования этого типа дают возможность выявить стенозы, ангиоспазмы, повышение внутричерепного давления, признаки поражения сосудов головного мозга, шейного отдела и оценить состояние позвоночных артерий. Транскраниальное сканирование сосудов шеи и головы не имеет противопоказаний и может применяться даже в педиатрии и неонатологии.
УЗИ экстракраниальных сосудов предназначено для исследования кровотока сосудов, снабжающих кровью головной мозг на участке до вхождения их в черепную коробку. Эта методика позволяет обнаружить нарушение проходимости в сонных, позвоночных артериях.